Глава Минздрава анонсировал увеличение расходов на ряд отраслей медицины. Но экономисты прогнозируют балансирование экономики между инфляцией и дефолтом. К тому же некоторые медицинские программы не финансируются уже сейчас.
На «непрофильные» вызовы скорая помощь не поедет
Министр здравоохранения Максим Степанов заявил, что его министерство в 2021 году планирует реализовать программу медицинских гарантий, которая должна обеспечить предоставление медицинских услуг, в том числе: первичной и экстренной помощи, неотложной медицинской помощи в условиях стационаров и помощи онкологическим больным.
По словам Степанова, для этого необходимо активно привлекать другие негосударственные пути финансирования: «стимулирование развития добровольного медицинского страхования, активное привлечение средств местного бюджета для предоставления отдельных видов медицинской помощи и расширение базы платных услуг».
«Мы считаем необходимым внедрение письма ожидания для выполнения обязанностей государства относительно гарантированного обеспечения медуслугами граждан Украины и максимальное расширение базы платных услуг. Считаю, что максимально необходимо вывести все средства из тени», – объяснил Степанов.
Следует отметить, что за 8 месяцев нынешнего года государство не выполнило восьмую часть запланированных расходов, финансирование не началось по 25 бюджетным программам. В частности, по данным Госказначейства, по состоянию на 28 сентября, среди программ, финансирование по которым так и не началось, числится модернизация больниц и развитие экстренной медицины.
Отметим, что Степанов ранее сообщал об изменениях правил вызова «скорой». А его заместитель Ирина Садовьяк уточнила в СМИ, что скорая помощь не будет приезжать на непрофильный вызов.
О том, что 70% вызовов «непрофильные», в Минздраве заявляли еще в прошлом году. Тогда еще анонсировали, что экстренную помощь нельзя будет вызвать из-за высокой температуры и проблем с давлением. В ту пору сообщалось о внедрении «англо-американской» системы.
Цель экстренного вызова при такой системе – немедленная доставка в больницу. Во многих случаях американцев доставляют в приемный покой на личном транспорте. Правда, США занимает одно из самых высоких мест в мире по числу автомобилей. Там насчитывают 797 машин на тысячу человек. А Украина по числу автомобилей на душу населения находится на 69-е месте в мире — 202 авто на тысячу жителей.
Через год после смены власти, Президент Владимир Зеленский заявил: «Реформой должны быть довольны все: и пациенты, и медики всех уровней». После этого Степанов анонсировал, что медреформа будет существенно изменена с учетом украинских реалий.
Однако реформа продолжается. Теперь звонки в скорую помощь поделят на 4 категории вызовов: «критический», «срочный», «безотлагательный» и «непрофильный». В случае критического случая, скорая обязана будет приехать в течение 10 минут, на срочный вызов — 20 минут. При безотлагательном вызове она просто приедет, а при непрофильном не ехать не станет.
Собственно, в оптимизации и заключается реформирование скорой помощи. В планах — замена врачей парамедиками, поскольку в «американской» системе быстро везут, а не начинают лечение на месте, как было принято у нас.
«Будет четкий маршрут, предусматривающий, в какое медицинское учреждение будут везти пациента. Там его уже должны ждать и сразу безотлагательно оказывать помощь», — рассказывает Степанов.
Министр здравоохранения сообщил, что в бюджет на 2021 год его ведомство заложило: 23,5 млрд гривен на нужды первичной медицинской помощи. При этом Госказначейство констатирует, что в нынешнем году не получало от Минздрава утвержденный паспорт бюджетной программы по развитию экстренной медпомощи.
«Уже сейчас видим дефицит средств»
В Минздраве ожидают получение из госбюджета на нужды вторичной и третичной медицинской помощи — около 160 млрд гривен. Минздрав заложил в госбюджет расходы на вакцину против COVID-19 (15,08 млрд гривен), которая еще не разработана.
Кроме того, там планируют увеличение расходов на развитие трансплантологии — до 595,5 млн гривен. Сообщают, что в этом году на операции по пересадке органов было запланировано 112 млн гривен и эта сумма уже почти исчерпана в сентябре.
«Осталось 8 млн гривен, которые мы передали в резерв. На них рассчитываем осуществить первую в истории Украины пересадку легких, также запланирована трансплантация костного мозга. Уже сейчас видим дефицит средств, поэтому заложили большую сумму расходов на следующий год», — отметил Максим Степанов
Однако эксперты сомневаются в том, что у государства хватит денег на финансирование бюджетных расходов в будущем году. Ведь в этом году украинская экономика за первое полугодие сократилась на 11,4%.
За семь месяцев пассажирооборот сократился на 56%, машиностроение упало на 21,3%, металлургия — на 10,6%, агропроизводство — на 11,2%. В целом промышленное производство сократилось на 7,7%, строительство — на 4,6%, переработка — на 6,6%. Убытки предприятий выросли почти в пять раз. Экспорт снизился на 7,5%, а импорт упал на 17,4%.
Обычно доходы государственного бюджета формируются за счет налогов и сборов. А на этот раз примерно 2/3 доходной части госбюджета власти планирует сформировать за счет кредитов. Так, в структуре доходов государственного бюджета — 2021 общий фонд составляет 946,3 млрд гривен, а специальный — 124 млрд гривен. А заимствования планируются в объеме 702 млрд гривен на внешнем и внутреннем рынке.
По материалам: Голос